Apa beza antara retinol dan retinoid?

Retinoid ialah istilah payung untuk seluruh keluarga vitamin A. Retinol pula salah satu ahli keluarga itu, iaitu bentuk yang lebih lembut dan boleh dibeli tanpa preskripsi, yang biasa ditemui dalam serum kosmetik. Retinoid yang lebih kuat seperti adapalene dan tretinoin bertindak pada kulit dengan lebih terus dan digunakan khusus untuk jerawat. Jadi semua retinol ialah retinoid, tetapi bukan semua retinoid ialah retinol.

Retinol atau adapalene yang lebih baik untuk jerawat?

Khusus untuk jerawat, adapalene biasanya tempat permulaan yang lebih baik. Ia retinoid sebenar yang merawat jerawat, boleh dibeli tanpa preskripsi di Singapura, dan secara amnya kurang merengsakan berbanding tretinoin. Retinol pula lebih menumpu pada tekstur dan garis halus serta kurang berkesan pada jerawat aktif, jadi ia lebih sesuai sebagai bahan penyelenggaraan atau anti-penuaan berbanding penyelesai jerawat.

Kenapa kulit saya lebih banyak berjerawat selepas mula guna retinoid?

Ini selalunya purging. Retinoid mempercepat kadar penggantian sel kulit, jadi sumbat yang sebenarnya sudah terbentuk jauh di dalam liang naik ke permukaan lebih cepat daripada biasa dalam beberapa minggu pertama. Purging muncul di kawasan yang anda memang biasa berjerawat dan kebiasaannya reda dalam masa empat hingga lapan minggu. Jerawat di kawasan yang betul-betul baharu, atau yang terus bertambah teruk selepas dua bulan, lebih cenderung kepada kerengsaan atau tindak balas, bukan purging.

Perlukah saya pakai pelindung matahari kalau saya guna retinol atau retinoid?

Ya, dan di Singapura ini memang wajib. Retinoid menjadikan kulit lebih sensitif terhadap UV dan boleh menggelapkan bekas jerawat yang baharu kalau anda terbakar matahari. Gunakan retinoid pada waktu malam dan sapu pelindung matahari spektrum luas SPF 30 hingga 50 setiap pagi, kemudian sapu semula sepanjang hari kalau anda berada di luar. Melangkau pelindung matahari menghilangkan sebahagian besar manfaatnya dan menambah risiko pigmentasi.

Boleh tidak saya guna retinoid bersama salicylic acid atau benzoyl peroxide?

Boleh, tetapi kena berhati-hati, dan biasanya bukan semuanya sekali gus pada hari pertama. Melapiskan banyak bahan aktif sekali gus menambah kemungkinan kerengsaan, kulit kering dan kulit mengelupas. Pendekatan lembut yang biasa ialah memperkenalkan satu bahan aktif pada satu masa, menggunakannya berselang-seli pada malam yang berbeza, dan menaikkan kekerapannya secara perlahan-lahan. Kalau anda mahu menggunakannya bersekali, minta ahli farmasi atau doktor membantu menyusunnya mengikut keadaan kulit anda.

Adakah retinoid selamat semasa kehamilan?

Retinoid oral tidak selamat semasa hamil, dan kebanyakan doktor menasihatkan supaya berhenti menggunakan retinoid sapuan (termasuk adapalene, tretinoin dan retinol) ketika hamil atau ketika cuba hamil, sebagai langkah berjaga-jaga. Kalau anda hamil, menyusu, atau merancang untuk hamil, berhenti dahulu dan berbincang dengan doktor atau ahli farmasi tentang pilihan rawatan jerawat yang dianggap lebih selamat untuk tempoh itu.

Retinol Berbanding Retinoid untuk Jerawat: Di Mana Hendak Bermula

Kalau anda sedang cuba memilih antara retinol dan “retinoid” untuk jerawat, perkara pertama yang perlu anda tahu ialah anda sebenarnya bukan sedang memilih antara dua bahan yang berbeza. Retinoid ialah nama keluarganya, manakala retinol cuma ahli yang lembut dan boleh dibeli tanpa preskripsi dalam keluarga itu. Ahli yang lebih kuat, iaitu adapalene dan tretinoin, ialah yang sebenarnya merawat jerawat di puncanya. Jadi jawapan jujur untuk kebanyakan orang yang baru bermula dan mudah berjerawat di Singapura ialah: langkau retinol sebagai rawatan jerawat anda dan mulakan dengan adapalene, iaitu retinoid jerawat sebenar yang boleh anda beli tanpa preskripsi di sini.

Itu kedengaran terus terang, tetapi ia menjimatkan banyak wang dan kekecewaan. Retinol dipasarkan habis-habisan sebagai hero jerawat sedangkan kekuatan sebenarnya ialah tekstur dan garis halus. Mari kita lihat cara keluarga ini berfungsi, kenapa bentuk yang lebih kuat mengatasi jerawat, dan di mana sebenarnya seorang pemula yang berhati-hati patut bermula.

Salasilah keluarga, dalam bahasa mudah

Semua dalam kumpulan ini ialah bentuk vitamin A. Kesemuanya akhirnya menjalankan tugas yang sama dalam kulit (mengikat reseptor dalam sel kulit anda dan menyuruhnya berkelakuan lebih normal), tetapi ia berbeza dari segi berapa banyak langkah penukaran yang diperlukan dan betapa kuat hasil akhirnya.

Anggaplah ia sebagai larian berganti-ganti. Kulit anda hanya boleh menggunakan satu bentuk aktif vitamin A (retinoic acid). Bahan yang lebih lemah perlu ditukar menjadi bentuk itu, langkah demi langkah, dan setiap langkah hilang sedikit kekuatannya:

Bahan	Jenis	Kekuatan	Perlu preskripsi di SG?	Paling terkenal untuk
Retinyl ester (retinyl palmitate)	Kosmetik	Paling lemah	Tidak	Anti-penuaan yang sangat lembut
Retinol	Kosmetik	Lembut	Tidak	Tekstur, garis halus, seri kulit
Retinaldehyde (retinal)	Kosmetik	Sederhana	Tidak	Hasil lebih cepat berbanding retinol
Adapalene	Retinoid jerawat	Kuat (disasarkan untuk jerawat)	Tidak (OTC, contohnya Differin 0.1%)	Merawat jerawat
Tretinoin (retinoic acid)	Retinoid preskripsi	Kuat	Ya	Jerawat dan penuaan akibat matahari

Bacaan utama jadual ini: retinol dan adapalene bukan “benda yang sama pada harga yang berbeza.” Adapalene dibina khas untuk jerawat dan merupakan satu-satunya pilihan OTC dalam senarai ini yang mempunyai rekod sebenar merawat jerawat. Retinol ialah bahan kosmetik yang membantu kualiti kulit dan cuma sedikit membantu jerawat.

Petua umum: kalau masalah utama anda ialah jerawat, capailah adapalene. Kalau masalah utama anda ialah tekstur, garis halus atau kulit kusam, retinol ialah pilihan yang lebih mesra.

Bagaimana retinoid sebenarnya membersihkan jerawat

Inilah bahagian yang menjelaskan segala-galanya. Jerawat bermula di dalam liang, sebelum anda nampak apa-apa jerawat pun. Sel kulit mati yang sepatutnya luruh dengan bersih sebaliknya melekat antara satu sama lain dan bercampur dengan minyak, membentuk sumbat (mikrokomedo), seperti yang diterangkan oleh DermNet. Sumbat itulah benih kepada setiap whitehead, blackhead dan jerawat meradang.

Retinoid bertindak pada langkah punca itu. Seperti yang dinyatakan American Academy of Dermatology, ia berfungsi membersihkan liang dan digunakan kedua-duanya untuk merawat jerawat dan untuk menghalangnya daripada datang semula. Ia:

Mempercepat dan menormalkan pusing ganti sel supaya sel mati luruh dengan betul dan bukannya berkumpul menjadi sumbat.
Mengekalkan lapisan liang daripada menjadi melekit dan tersumbat, yang menghalang jerawat baharu daripada terbentuk sejak awal lagi.
Mengurangkan keradangan, sebab itulah adapalene khususnya menenangkan jerawat merah yang marah dari masa ke masa.
Memperbaik bekas dan tekstur selama berbulan-bulan, kerana pusing ganti yang lebih cepat juga memudarkan bekas hitam yang ditinggalkan jerawat.

Perkara terakhir itu amat penting untuk kulit di Singapura, di mana bekas jerawat (tompok perang atau gelap yang tinggal selepas jerawat sembuh) selalunya lebih degil dan lebih ketara berbanding jerawat itu sendiri.

Perhatikan apa maksudnya: retinoid ialah rawatan pencegahan, bukan penghapus jerawat segera. Ia berfungsi dengan menghentikan jerawat bulan depan, bukan dengan mengecutkan jerawat malam ini. Itulah sebabnya anda perlu memberinya beberapa minggu, dan itulah sebabnya ia menjadi tulang belakang rutin jerawat yang sebenar dan bukan penyelesaian segera. Kami menerangkan cara ia sesuai bersama pencuci muka, bahan aktif dan pelembap dalam panduan kami tentang cara membina rutin penjagaan kulit jerawat di Singapura.

Benzoyl peroxide dan salicylic acid menyerang jerawat dari sudut yang lain. Benzoyl peroxide membunuh bakteria penyebab jerawat, manakala salicylic acid ialah BHA yang menanggalkan sel kulit mati di dalam liang. Retinoid ialah tiang ketiga, yang bekerja pada pusing ganti sel. Ia bukan saingan; rutin yang paling kuat selalunya menggabungkan kesemuanya, seperti yang kami huraikan dalam cara merawat jerawat di Singapura.

Purging: bahagian yang tiada siapa beri amaran

Apabila anda mula guna retinoid, kulit anda boleh menjadi lebih teruk sebelum bertambah baik. Inilah purging, dan memahaminya menghalang orang daripada berputus asa terlalu awal.

Oleh sebab retinoid mempercepat pusing ganti, semua sumbatan yang sememangnya sudah terbentuk diam-diam jauh di dalam liang ditolak ke permukaan lebih cepat daripada biasa. Jadi dalam beberapa minggu pertama anda mungkin nampak gelombang jerawat-jerawat kecil di zon yang anda biasa berjerawat. Rasanya seperti produk itu menyebabkan jerawat. Sebenarnya ia mempercepatkan jerawat yang sememangnya sudah dalam perjalanan.

Cara membezakan purging daripada reaksi buruk:

Purging muncul di tempat yang anda biasa berjerawat, kelihatan seperti jerawat anda yang biasa, dan reda dalam masa lebih kurang empat hingga lapan minggu.
Kerengsaan atau reaksi cenderung muncul sebagai kemerahan, rasa pedih, kulit mengelupas berpanjangan, atau jerawat di kawasan baharu yang anda biasanya tidak berjerawat, dan ia tidak reda dengan masa.

Kalau ia purging, teruskan dengan lembut. Kalau ia kelihatan seperti kerengsaan, perlahankan atau berhenti. Apabila ragu-ragu, ahli farmasi biasanya boleh membezakannya dalam masa seminit.

Peraturan mula-perlahan (inilah sebahagian besar kejayaannya)

Hampir setiap kisah ngeri tentang retinoid berpunca daripada satu kesilapan: terlalu banyak, terlalu cepat. Kuat tidak bermaksud “guna secara agresif.” Kemahirannya ialah membiasakan kulit anda secara perlahan.

Jadual permulaan yang waras kelihatan begini:

Mula rendah dan jarang. Gunakan kekuatan paling rendah yang ada, dua malam seminggu, untuk beberapa minggu pertama.
Sapu sebanyak sebesar kacang untuk seluruh muka. Lebih banyak tidak menjadikannya lebih cepat berkesan; ia cuma merengsakan.
Cuba kaedah “sandwic” kalau kulit anda sensitif: lapisan nipis pelembap, kemudian retinoid, kemudian pelembap lagi, untuk menampan bahan aktif itu.
Naikkan secara beransur-ansur. Setiap dua minggu, tambah satu malam kalau kulit anda selesa, menuju ke arah setiap malam hanya kalau ia menerimanya dengan baik.
Lembapkan dengan banyak dan berhenti beberapa hari kalau kulit terasa sakit, mengelupas atau mentah, kemudian sambung semula dengan lebih perlahan.

Kalau kulit anda terasa pedih, mengelupas dan merah, itu bukan “retinoid bekerja lebih kuat.” Itu lapisan pelindung kulit anda meminta anda perlahankan. Berundur, baiki, bina semula.

Untuk panduan khusus adapalene (kekuatan, cara melapisnya, dan apa yang boleh dijangka minggu demi minggu), lihat panduan khas kami tentang adapalene (Differin) di Singapura.

Sensitif kepada matahari: amaran khusus Singapura

Retinoid menjadikan kulit anda lebih sensitif terhadap UV, dan ia menipiskan lapisan sel mati paling atas semasa ia bekerja. Di bawah matahari khatulistiwa Singapura yang kuat sepanjang tahun, itu membawa dua akibat yang anda tidak boleh abaikan:

Anda lebih mudah terbakar matahari dan rengsa, jadi matahari siang hari memansuhkan ketenangan yang anda bina pada waktu malam.
Sebarang bekas yang baru atau jerawat aktif boleh menjadi gelap lebih cepat kalau terdedah, yang bertentangan dengan apa yang anda mahu.

Dua tabiat yang tidak boleh dirunding membetulkan hal ini: gunakan retinoid hanya pada waktu malam, dan pakai pelindung matahari spektrum luas SPF 30 hingga 50 setiap pagi tanpa gagal, sapu semula kalau anda berada di luar. Dalam kelembapan udara kita, pelindung matahari jenis gel atau cecair yang ringan lebih senang dipakai secara konsisten berbanding krim yang pekat, dan konsistensilah yang melindungi anda. Melangkau pelindung matahari ketika guna retinoid, sejujurnya, ialah membazirkan retinoid itu.

Di mana mahu mula, mengikut jenis kulit dan matlamat

Untuk menjadikannya jelas:

Baru kenal bahan aktif, jerawat ringan hingga sederhana: mulakan dengan adapalene 0.1% (OTC di Singapura), jadual mula-perlahan, pelindung matahari setiap malam. Inilah cadangan lalai untuk kebanyakan orang yang membaca ini.
Terutamanya mahukan tekstur yang lebih licin atau garis halus awal, bukan banyak jerawat: serum retinol ialah pilihan yang lebih lembut dan munasabah. Adapalene akan jadi terlebih.
Kulit sangat sensitif atau reaktif: mulakan dengan retinol atau retinaldehyde berkekuatan rendah untuk menguji ketahanan, atau guna adapalene sekali atau dua kali seminggu sahaja dengan penampanan yang banyak.
Jerawat yang teruk, menyakitkan, sista, atau berparut, atau jerawat yang tidak bertindak balas: jangan terus merawat sendiri. Jumpa doktor. Tretinoin preskripsi, pilihan oral atau rawatan di klinik mungkin diperlukan, dan ia bukan benda untuk anda beri dos sendiri daripada label.

Apa yang ada di rak kedai Singapura

Anda akan menemui keluarga ini di Watsons dan Guardian di kedai, dan dalam talian di Shopee, Lazada, Amazon.sg dan iHerb:

Adapalene (Differin 0.1% gel): retinoid jerawat OTC yang paling menonjol, lebih kurang $25 hingga $40 bergantung pada saiz dan penjual (anggaran, semak penyenaraian terkini).
Serum retinol: pelbagai jenis, daripada pilihan farmasi yang berpatutan sekitar $15 hingga $30 sehingga jenama premium yang jauh melebihi $80. Some By Mi dan jenama Korea lain banyak distok; banyak serum retinol Barat juga dijual melalui Watsons dan dalam talian.
Retinaldehyde (retinal): kurang biasa di rak tempatan dan biasanya lebih mahal, kebanyakannya ditemui dalam talian.

Satu nota tentang membeli bahan aktif daripada penjual pihak ketiga di pasaran dalam talian: berpegang pada kedai rasmi atau yang bereputasi. Haba dan penyimpanan yang buruk merosakkan vitamin A, dan bahan aktif yang tiruan atau luput tarikh kedua-duanya tidak berkesan dan lebih cenderung merengsakan.

Kesimpulan yang jujur

Retinol dan retinoid ialah satu keluarga; untuk jerawat, mulakan dengan adapalene, pergi perlahan-lahan, dan jangan sekali-kali langkau pelindung matahari waktu pagi.

Artikel ini bersifat pendidikan dan bukan nasihat perubatan. Untuk rawatan preskripsi seperti tretinoin atau ubat oral, dan untuk jerawat yang teruk, menyakitkan, atau berpanjangan, sila jumpa doktor atau ahli farmasi. Kalau anda hamil, menyusu, atau cuba untuk hamil, berhentilah menggunakan retinoid dan tanya doktor anda tentang pilihan yang lebih selamat.