Jika anda mahu versi pendek: jerawat datang dalam dua keluarga. Komedo tidak meradang ialah blackhead (liang tersumbat yang terbuka) dan whitehead (liang tersumbat yang tertutup), dan ia bertindak balas kepada salicylic acid dan retinoid. Lesi yang meradang ialah papula (bonjol merah), pustula (bonjol merah dengan kepala nanah putih), serta nodul dan sista yang teruk dan dalam. Pustula yang sudah timbul ialah yang paling sesuai dengan patch jerawat, manakala nodul dan sista berada dalam, tidak boleh dipicit, dan perlukan doktor.

Mengetahui jenis jerawat yang anda ada memang berguna, kerana rawatan yang betul, dan sama ada patch jerawat akan memberi kesan langsung, bergantung sepenuhnya padanya. Jadi inilah glosari yang jelas dan mengutamakan mekanisme, dikumpulkan mengikut cara pakar dermatologi mengumpulkannya. Pecahan klinikal di bawah mengikut jenis lesi yang diterangkan oleh DermNet dan rujukan perubatan StatPearls.

Dua keluarga: tidak meradang dan meradang

Setiap lesi jerawat bermula dengan cara yang sama: liang (folikel rambut) tersumbat dengan minyak berlebihan dan sel kulit mati, membentuk mikrokomedo yang terlalu kecil untuk dilihat. Apa yang berlaku seterusnya menentukan jenisnya.

Pembahagian teras: jika sumbatan kekal senyap, anda dapat komedo (blackhead atau whitehead). Jika bakteria membiak dan kawasan itu meradang, anda dapat papula, pustula, nodul atau sista.

Inilah sebabnya seseorang itu selalu ada beberapa jenis serentak, dan kenapa satu rutin biasanya perlu menangani lebih daripada satu.

Lesi tidak meradang (komedo)

Inilah sumbatan yang senyap dan tidak marah. Tiada kemerahan, tiada nanah.

Blackhead (komedo terbuka)

Blackhead ialah liang tersumbat yang kekal terbuka di permukaan. Hujung gelapnya bukan kotoran, ia minyak dan pigmen yang teroksida apabila bersentuhan dengan udara, sebab itu menggosok lebih kuat tidak memberi apa-apa faedah dan boleh merengsa kulit. Blackhead paling biasa di hidung, dagu dan dahi.

Apa yang membantu: salicylic acid ialah yang paling menonjol, kerana ia larut dalam minyak dan berfungsi di dalam liang untuk melarutkan sumbatan. Retinoid membantu dengan menormalkan cara liang melepaskan sel kulit. Kami membincangkan sudut penjagaan jerawat dalam adakah patch jerawat berkesan pada blackhead dan whitehead, dan salicylic acid secara mendalam dalam salicylic acid untuk jerawat.

Whitehead (komedo tertutup)

Whitehead ialah jenis sumbatan yang sama, tetapi liang ditutup oleh lapisan kulit nipis, memerangkap segalanya di bawahnya sebagai bonjol kecil berbentuk kubah, sewarna kulit atau keputihan. Kerana ia tertutup, tiada hujung gelap teroksida. Perhatian: komedo whitehead tertutup berbeza daripada pustula (di bawah), yang kadangkala juga dipanggil “whitehead” oleh orang ramai kerana pusat nanahnya yang putih.

Apa yang membantu: set alat yang sama seperti blackhead, iaitu salicylic acid dan retinoid seperti adapalene, yang amat bagus untuk mencegah komedo baru.

Lesi meradang

Kini kawasan itu merah, timbul dan selalunya sakit, kerana bakteria dan keradangan terlibat.

Papula

Papula ialah bonjol kecil, merah, timbul dan sakit tanpa kepala putih yang kelihatan. Ia lesi meradang awal: dinding liang sudah pecah dan sistem imun sudah masuk, tetapi nanah belum timbul. Memicit papula tidak berbaloi dan berisiko, tiada apa untuk dikeluarkan, dan anda hanya menolak keradangan lebih dalam.

Apa yang membantu: benzoyl peroxide ialah pilihan yang kuat untuk jerawat meradang kerana ia antibakteria dan anti-radang. Lihat benzoyl peroxide untuk jerawat.

Pustula

Pustula ialah “jerawat” klasik: tapak merah yang meradang dengan pusat nanah putih atau kuning. Inilah lesi yang paling sesuai dengan patch jerawat, kerana pustula yang sudah timbul mengandungi cecair yang boleh diserap oleh patch hydrocolloid, sambil patch itu juga menghalang anda daripada mengopek. Lebih baik biarkan ia naik ke kepala dan kering sendiri (atau di bawah patch) daripada memicitnya, yang berisiko parut dan kesan. Kami membandingkan kedua-dua pendekatan dalam patch jerawat berbanding memicit.

Apa yang membantu: benzoyl peroxide dan salicylic acid untuk keradangan dan bakteria; patch hydrocolloid pada pustula tunggal yang sudah timbul.

Lesi teruk dan dalam

Ini berada di bawah permukaan, lebih besar, menyakitkan, dan paling berkemungkinan meninggalkan parut. Ini bukan projek buat sendiri.

Nodul

Nodul ialah bonjol keras, padat dan menyakitkan yang terletak jauh di dalam kulit. Tiada kepala putih untuk dikeringkan kerana masalahnya dalam, bukan di permukaan. Panduan DermNet tentang jerawat nodulosista menerangkan ini sebagai lesi teruk yang memerlukan rawatan perubatan.

Sista

Sista serupa dengan nodul tetapi lebih lembut dan berisi nanah, seperti bisul yang dalam dan menyakitkan di bawah kulit. Nodul dan sista bersama-sama selalu dipanggil jerawat nodulosista atau jerawat sista, dan ia bentuk yang paling dikaitkan dengan parut.

Apa yang membantu: sejujurnya, seorang doktor. Nodul dan sista yang dalam jarang hilang dengan produk tanpa preskripsi dan paling bertindak balas kepada rawatan preskripsi (pilihan oral, topikal berkekuatan preskripsi) atau prosedur di klinik. Patch hydrocolloid tidak memberi apa-apa kesan untuk sista yang dalam kerana tiada cecair permukaan untuk diserap. Untuk soalan format patch secara khusus, lihat patch terbaik untuk jerawat sista dan bawah kulit di Malaysia, dan untuk keputusan yang lebih luas, bila perlu jumpa pakar dermatologi untuk jerawat di Malaysia.

Jadual rujukan pantas

LesiMeradang?RupanyaPendekatan barisan pertama
BlackheadTidakLiang terbuka, hujung gelapSalicylic acid, retinoid
WhiteheadTidakLiang tertutup, bonjol pucat kecilSalicylic acid, retinoid
PapulaYaBonjol merah kecil, tiada nanahBenzoyl peroxide
PustulaYaTapak merah, kepala nanah putih/kuningBenzoyl peroxide, salicylic acid, patch jika sudah timbul
NodulYa (dalam)Bonjol dalam yang keras dan sakitJumpa doktor
SistaYa (dalam)Lembut, berisi nanah, sakit, dalamJumpa doktor

Kenapa ini penting: kesan dan parut

Lesi yang meradang, terutamanya yang dalam yang dikopek atau dipicit, ialah yang meninggalkan kesan perang rata yang dipanggil hiperpigmentasi pasca-radang (PIH), yang kekal lebih lama pada warna kulit sederhana dan gelap, dan dalam sesetengah kes, parut tekstur sebenar. Itulah sebab praktikal untuk merawat jerawat meradang lebih awal dan tidak sekali-kali memicit yang dalam. Panduan memudarkan kesan ada dalam cara memudarkan kesan hitam jerawat (PIH) di Malaysia.

Artikel ini bersifat pendidikan, bukan nasihat perubatan. Untuk jerawat yang dalam, menyakitkan, bersista, atau berterusan, sila jumpa doktor atau ahli farmasi.

Kesimpulannya: padankan rawatan dengan lesi. Komedo (blackhead, whitehead) mahukan salicylic acid dan retinoid; papula dan pustula yang meradang tambah benzoyl peroxide, dengan patch untuk pustula yang sudah timbul; dan nodul serta sista yang dalam mahukan doktor, bukan picitan atau patch. Kebanyakan orang ada campuran, jadi rutin gabungan yang munasabah, ditambah menahan diri daripada mengopek, ialah jawapan yang realistik.